150+
已描述毒株
~40%
汉坦病毒肺综合征死亡率
1993
汉坦病毒肺综合征发现年份
编年史：从战争到实验室
1950–1953
朝鲜战争：首次有记录的暴发
朝鲜战争期间，超过 3000 名联合国军士兵 患上一种未知疾病，表现为高烧、出血和肾衰竭。死亡率达 10–15%。该病被称为“朝鲜出血热”，但病原体未知。
1978
汉坦病毒的发现
韩国病毒学家 李镐旺 从捕获于汉坦河附近的黑线姬鼠（Apodemus agrarius）肺组织中分离出病原体。新病毒以河流命名——汉坦病毒。这是第一个被确认的汉坦病毒。
1983
WHO 将所有类似疾病统称为肾综合征出血热
世界卫生组织引入术语 “肾综合征出血热”，涵盖亚洲和欧洲已知的所有临床形式的汉坦病毒感染。这使来自数十个国家的观察得以系统化。
1993年5月
四角落地区暴发 —— 汉坦病毒肺综合征的诞生
在美国“四角落”地区（新墨西哥、亚利桑那、科罗拉多、犹他四州交界），数名既往健康的年轻人突然死于急性呼吸衰竭。CDC 紧急展开调查——发现了一种全新的疾病。它被命名为 汉坦病毒肺综合征。病原体是一种新型汉坦病毒 Sin Nombre（“无名病毒”），宿主为鹿鼠（Peromyscus maniculatus）。
1995–1996
安第斯病毒：首次人传人
在阿根廷和智利的暴发期间，科学家记录到不可能的事情：汉坦病毒在人与人之间传播。源头是安第斯病毒毒株，其宿主为长尾侏儒鼠（Oligoryzomys longicaudatus）。这是全球唯一被可靠证实的人传人汉坦病毒案例。此次暴发波及了护理患者及其亲属的医护人员。
2000年代
全球扩张：世界各地的新毒株
借助分子遗传学，科学家在除澳大利亚和南极洲外的各大洲发现了数十种新汉坦病毒。结果发现，宿主不仅包括啮齿动物，还包括 鼩鼱和鼹鼠。俄罗斯每年报告 2,000–8,000 例肾综合征出血热。
2011–2012
优胜美地国家公园暴发
九名优胜美地国家公园游客因在租赁的“帐篷小屋”中接触被小鼠排泄物污染的环境而感染汉坦病毒，其中三人死亡。这是美国历史上最大的一次汉坦病毒肺综合征暴发，并引起了公众的广泛关注。
2018–2022
南美洲安第斯病毒新暴发
在阿根廷（埃普延省，2018 年）和智利（阿劳卡尼亚大区，2020–2021 年）记录了新的暴发，并出现人传人迹象。流行病学调查证实了安第斯病毒在某些伴侣间的性传播途径，以及通过密切护理患者时的传播。
今天
现状与威胁
目前尚无供广泛使用的汉坦病毒疫苗（中国和韩国有针对肾综合征出血热的有限可用疫苗）。气候变化正在扩大宿主动物的活动范围。科学家警告可能出现更具传染性的新毒株。
安第斯病毒 —— 特例
为什么安第斯毒株如此危险
在已知的 150 多种汉坦病毒中，只有 安第斯病毒 被可靠证实可人传人。传播途径包括直接接触患者分泌物（唾液、血液），以及一些数据显示的密切接触时的空气飞沫传播。
这从根本上改变了疾病的流行病学特征：不再是单一地点感染导致的散发病例，而是出现了链式传播的风险 —— 如同其他病毒性出血热（埃博拉、马尔堡）。
安第斯病毒流行于阿根廷和智利。其死亡率高达 25–35%。人传人时的潜伏期为 14–33 天，这使得隔离措施尤为重要且难以执行。
是否接触过从南美洲返回的人？ 如果在 45 天内出现流感样症状，务必告知医生这一接触史。常规流感检测无法检出安第斯病毒。
俄罗斯的汉坦病毒：肾综合征出血热
俄罗斯境内流行数种汉坦病毒毒株，全部引发 肾综合征出血热 —— 肾脏型而非肺部型。主要病原体为普马拉病毒（宿主：欧洲棕背䶄）和汉坦病毒（黑线姬鼠）。
俄罗斯是全球肾综合征出血热发病率最高的国家之一。每年报告 2,000 至 12,000 例，高峰出现在啮齿动物数量多的年份。巴什科尔托斯坦、鞑靼斯坦、乌德穆尔特、伏尔加河地区和乌拉尔地区尤其流行。
- 季节性：4 月–11 月，高峰 7 月–9 月
- 风险人群：林务员、夏季居民、猎人、军人
- 死亡率：0.5–3%（远低于汉坦病毒肺综合征）
- 俄罗斯尚未注册疫苗
了解历史 —— 评估风险
汉坦病毒已与我们共存数千年。现代诊断和快速反应可以挽救生命。完成测试仅需 3 分钟。